Neden Warfarin almalıyım?
- Warfarin, yeni kan pıhtılarının oluşmasını önlemek ve var olanların büyümesini engellemek için etkili bir ilaçtır
- Bir kan pıhtısı kan akışını yavaşlatabilir veya durdurabilir. Kan pıhtıları bacak toplardamarlaında (Derin Ven Trombozu -DVT olarak bilinir) veya akciğerde (Plmoner Emboli - PE olarak bilinir) olabilir. Atardamar pıhtıları inme, sakatlık veya ölüme neden olabilir. Hızlı tedavi önemlidir.
- Varfarin:
- Atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp ritmi)
- DVT (Derin Ven Trombozu veya damarda kan pıhtısı)
- Kalp krizi
- Kalp kapak değişim ameliyatları
- Periferik vasküler hastalık (bacakların kan damarlarında plak birikmesi)
- Pulmoner emboli (akciğerdeki kan pıhtısı)
- İnme
- Pulmoner hipertansiyon (akciğerleri besleyen arterlerde yüksek tansiyon)
- Warfarin dikkatli kullanılırsa güvenli ve etkilidir, İstenen değerden az miktarda kullanılırsa etkisiz, çok fazlası ise tehlikeli miktarda kanamaya neden olabilir.
INR ölçümlerinizi aksatmayın
- En az ayda bir kez INR kan testi yaptırın. Pek çok insan, warfarin tedavisine ilk başladığında haftada bir kadar sıklıkla test yaptırır
- Her ziyaretinizde daima INR sonucunuzu isteyin ve hedef aralığınızın ne olması gerektiğini öğrenin. INR değeri genellikle 2,5-3,5 arasında olacak şekilde hedeflenir.
- INR nin 5 ve üzerinde olması kanamaya neden olabileceği için risklidir. 2 nin altında olması durumunda ise ileç istenen etkiyi göstermeyebilir.
- Size önerilen warfarin miktarı, INR değeriniz değiştiğinde değişebilir. Bu sizin için en uygun dozu bulma çabasıdır.
INR ölçümlerinizi aksatmayın
INR Nasıl Ayarlanır.
Warfarin Nasıl kullanılır?
Warfarin insandan insana farklı seviyelerde etki gösterir. Hatta mevsim geçişlerinde bile etkinliği değişir. Bu nedenle kullanmanız gereken doz sürekli farklılık gösterebilir. Warfarin’in hangi dozda kullanılacağı PT, PTT denilen bir kan testi ile belirlenir. Bu kan testine göre hesaplanan bir INR değeri vardır. Hedeflenen etkin INR değeri 2,5-3,5 arasında olmalıdır.
Bu tetkikin adını çok iyi ezberlemelisiniz. PT – PTT.
Kan tahlilinin sonucuna göre doktorunuz almakta olduğunuz Warfarin’in dozunda değişiklik yapabilir.
Doktorunuzun takip önerisine göre ayda bir veya en az 2 ayda bir bu kan tahlilini yaptırmalı ve sonucu doktorunuzla paylaşmalısınız.
- Warfarin in 1mg, 2mg, 3mg ve 5 mg‘lık tablet formları bulunmaktadır
- Doktorunuz vücudunuzun ilaca yanıtına göre kaç mg alacağınızı size söyleyecektir
- Örneğin günde 5 mg alın denildiyse 5 mg’lık tabletten 1 adet almalısınız.
- Günde 2,5 mg denildiyse 5 mg tabletin yarısını almalısınız.
- Günde 7,5 mg denildi ise 5 mg tabletten 1 tam + yarım şeklinde toplam birbuçuk tablet alırsanız 7,5 mg olmuş olur.
- İlacınızı her zaman aynı saatte almaya çalışın. İlacınızı almayı asla unutmayın. Olur da unutursanız gün içinde hemen alın. Bir gün atladıysanız ertesi gün iki katı doz almayın.
Doktorunuzla Konuşun !!
- Yeni bir ilaç almanız gerektiğinde doktorunuza bu ilacı Warfarin ile birlikte almanın güvenli olup olmadığını her zaman sorun. Buna reçeteli ilaçlar, özellikle antibiyotikler ve reçetesiz satılan ilaçlar dahildir. Ayrıca vitaminler, bitkisel takviyeler ve bazı ödem giderici ilaçlar, aspirin, ibuprofen, voltaren ve NSAID denilen ağrı kesiciler dahildir.
- Tüm sağlık uzmanlarınıza varfarin kullandığınızı söyleyin. Buna doktorunuz, hemşireniz, diş hekiminiz, spor danışmanınız ve eczacınız dahildir. Hepsinin bilmesi gerekiyor.
- Aldığınız diğer ilaçların kesilmesi veya miktarının değiştirilmesi warfarin seviyenizi etkileyebilir.
- Bayan hastalar warfarin tedavisi alırken hamile kalmak isterse gebelik öncesinde mutlaka uzman doktora başvurmalıdır, çünkü bu tedavi fetüste doğuştan anormalliklere yol açabilir.
Doktorunuzla Konuşun !!
- Varfarin alırken alkol daha kolay kanamanıza neden olabilir.
- Alkol kullanıyorsanız, alımınızı sınırlandırın. 24 saat içinde birden fazla bira veya bir kadeh şarap veya bir karışık içecek veya bir shut sert likör içmeyin. Aşırı içki içmek sizin için tehlikeli sonuçlar doğurabilir.
- Kokain, eroin ve diğer sokak uyuşturucuları kanama riskinizi artırabilir.
Kesikler, Çürükler ve Burun Kanamaları:
- Warfarin kolayca ciltte morarmalara neden olur. Bir yerinize birşey batar veya kesici alet yarası oluşursa, kanayan noktaya basınç uygulayın veya üzerinde 2 ila 5 dakika buz tutun. Kesi 2 cm den büyükse ve kanamaya devam ediyorsa, hemen en yakın Acil Servise gidin. Onlara warfarin aldığınızı söyleyin. Kanamanın kontrol altına alınması gerekir.
- Burnunuz kanarsa başınızı geriye doğru tutmayın. Bunun yerine, başınızı normal dik konumda tutun. Burnunuzu kemikli kısmın hemen altından sıkıştırın ve 2 ila 5 dakika boyunca sıkıca sıkın. Kanamayı durdurmaya yardımcı olması için Iliadin (doktorunuz için uygunsa) gibi bir nazal dekonjestan spreyi deneyin. 20 ila 30 dakika içinde hala kanamanız varsa, en yakın Acil Servise gidin. Onlara warfarin aldığınızı söyleyin.
- Kolaylıkla burun kanamanız varsa, nemlendirici ve tuzlu burun spreyi veya jeli kullanmayı deneyin. Bu, burnunuzu nemli tutmaya ve burun kanamalarını önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca yaz aylarında burun kuruluğu da kanamayı kolaylaştırır. Burnunuza sert cisimler sokmayın, burnunuzu karıştırmayın.
ACİL SERVİSE GİDİN !!
- Bir araç kazası geçirdiniz veya sarsıcı şekilde düştüyseniz.
- Tuvalete gittikten sonra tuvalette kanın parlak kırmızı olduğunu veya idrarınızın dumanlı pembe veya kırmızı renge döndüğünü fark ettiyseniz.
- Dışkılarınızın katran gibi siyah ve yapışkan olduğunu farkettiyseniz. Ayrıca alışılmadık derecede kötü kokabilir.
- Koyu renkli veya kanlı mide içeriğini kusuyorsanız.
- Ani ve aşırı derecede ağrılı bir baş ağrısı çekiyorsanız. Hayatınızdaki diğer baş ağrılarından daha kötü hissettirebilir.
- Vücudunuzda en son kan pıhtısı oluşmasına benzer sorunlar yaşıyorsanız.
- Özellikle yüzünüzün veya vücudunuzun yalnızca bir tarafında zayıflık, kısa süreli bayılma, hareket edememe, konuşma güçlüğü çekme veya çok zayıf düşme olayları yaşıyorsanız.
Diyet ve Egzersiz
- Yediğiniz bazı yiyecekler warfarine karşı etkili olabilen K vitamini içerir. Kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan K vitamininin en yüksek miktarı koyu yeşil yapraklı sebzeler gibi besinlerde bulunur. Yüksek miktarda K vitamini içeren yiyecekler arasında ıspanak, brokoli, lahana, brüksel lahanası ve karalahana bulunur. Karaciğer de yüksek miktarda K vitamini içerir. Bu gıdaları çok fazla tüketmemeniz gerekir. K vitamini alımınızı değiştirmemek önemlidir.
- Diyetinizi her gün K vitamini içeren gıdaların miktarında tutarlı tutun. Örneğin. Genellikle ayda üç kez brokoli yerseniz, aniden diyetinizi değiştirmeyin ve her gün brokoli yemeye başlamayın. Yiyecekleri diyetinizden çıkarmaya çalışmak gerekli değildir.
- Birkaç gün yemek yiyemezseniz, bir günden fazla süren kusma veya ishaliniz olursa doktorunuzu arayın.
- Egzersiz seviyenizi düzenli tutun.
- Tutarlı yeme ve egzersiz alışkanlıkları da dahil olmak üzere düzenli günlük aktivitelerin sürdürülmesi, warfarin dozunuzu değiştirmenizi gerektirme olasılığını azaltacaktır.